主持人李潘：本来是李银河到我们现场来做一个报告，她的很多观点一旦提起来以后都会引来一个头脑的风暴。她做的专题是艾滋病和同性恋的问题。因为她本人不能来，就请朱红权博士代读一下。

朱红权：谢谢主持人，谢谢大家！我个人的专业和这个方面也没有太多的联系，今天受李老师的委托让我过来宣读一下她的观点。

首先请允许我简单自我介绍下：我叫朱红权，是李银河老师的学生，现在中国社会科学院研究生院读博。蒙李老师信任，委派我代表她来出席这次会议。李老师本人对蒙获此次大会的盛情相邀，倍感荣幸，并对本次会议在促进中国防艾工作方面的进展和意义寄予厚望。但由于李老师近期行程早先已定，这几日在出席南方的一个重要活动，无法分身亲自来参加此次会议，对此她深表遗憾！并让我代表她对本次大会组委会及各位领导，来宾表达歉意！在此，我谨代表李老师和我本人对这次 “青艾工程”启动仪式组委会，特别是李扁先生的盛情相邀表示真挚的谢意，并祝大会圆满成功！下面我将代表李银河老师宣读她本人特为此次会议精心准备的一份发言稿，该发言稿主要是从同性恋角度谈艾滋病的防治和蔓延。题目是：艾滋病与同性恋。

艾 滋 病 与 同 性 恋

李银河

据世界卫生组织的统计，自从流行开始以来，全世界已有2000多万人死于艾滋病；目前全球艾滋病患者4000万人，每年还新增病例500万人；每天有近14000例的新感染者，其中有一半以上也就是7000多人是25岁以下的青年人。

国务院防治艾滋病工作委员会办公室和联合国中国艾滋病专题组联合发布的《 2004年中国艾滋病联合评估报告》中说，截至2004年9月底，全国累积报告了89067例艾滋病病毒感染者，其中男性同性恋人群占0.2%。目前我国估计艾滋病病毒感染者为84万，其中11.1%为男同性恋人群。北京、哈尔滨、广州、沈阳等地的男同性恋人群艾滋病病毒感染率达到1%以上。2003年全国流行病调查发现，近半年内有肛交性行为的男性同性恋者从未使用安全套的比例较大，如常德、西安两地分别为42.9%和38.5%。该人群已有一定的感染水平，危险行为较高，人群规模较大，艾滋病流行的危险性不容忽视。

在上个世纪八十年代初的西方国家，由于男同性恋者一度在艾滋病例总数中占到四分之三，世界上有过一种暧昧的说法，认为艾滋病是上帝对同性恋这种异常性欲的惩罚。这就触动了同性恋者本来就十分脆弱敏感的神经，也涉及对同性恋现象的评价问题。其实，一种疾病就是一种疾病，他与上帝的惩罚扯不上干系。否则，上帝就要为许多降临人间的灾难病痛负责了。我想，上帝知道了肯定会不高兴的。艾滋病就像梅毒、淋病一样，是一种性传播疾病。我们不曾因梅毒而否定异性恋，同理，也不应当因艾滋病而否定同性恋。

因此，在我们国家防治艾滋病的过程中，值得注意的一个问题是我国男同性恋者对艾滋病的看法，外界的压力和同性恋者与世隔绝的处境非常不利于对艾滋病的防治。在调查中，使我们略感意外的是，只要一提到艾滋病，调查对象们总会下意识地流露出敌意。一位调查对象说：我当然怕艾滋病，但梅毒不曾经也是不治之症吗？为什么没有人因为梅毒而认为异性恋是不正常的呢？再说，就像异性性行为只是梅毒的传播渠道而不是它的病源一样，同性恋行为也只是艾滋病的传播渠道之一，而不是它的病源。如果同性恋能在社会中公开化，那么同性恋者就会自愿去作体检，防止自己得病，也避免传播疾病。如果社会不给你好的待遇，把得了病的人隔离起来一直到死，这种作法从社会考虑是合理的，但从本人来说，与其让人发现，还不如多活几年。另一位说：有人说艾滋病是对同性恋的惩罚，我坚决反对。我认为它仅是一种病，同淋病没两样。

八十年代初的西方国家，男同性恋者一度在艾滋病例总数中占到四分之三，但其他群体的人也有患病的，其中包括静脉注射药物使用者、血友病患者。 (韦克斯，第70页) 据泰国截至1995年6月对艾滋病感染来源的分析：66.5%来自男性异性恋者；10%女性异性恋者；7%使用针筒吸毒者；6.6%母体遗传；1%同性恋者；0.2%输血得病；8.7%原因不明。(泰国公共卫生部，<<同健通讯>>1995年11月号) 我国云南部分地区发现的艾滋病例，大多为吸毒注射器传染，在全国所有艾滋病毒感染者当中，通过同性性行为感染的也只占极小的比例。

我们的问卷数据表明，对于包括艾滋病在内的性病，不少调查对象感到担心和害怕，但大都不敢去检查或治疗，多数人也没采用什么防病的措施。有人这样说：＂我不怕病，病了可以治，性方式上也可以避免一点。我知道有得了梅毒不敢去治的怕人家问他是怎么得的，说是嫖妓女得的也不好，因为嫖妓也不合法。＂美国的一项调查表明，梅毒男病人中有一半是由男伴传染来的，这种传染渠道在我国也存在，值得引起注意。有位同性恋者在回答是否担心得性病的问题时说：＂担心过。过去我认识的朋友和我一样，纯洁，热情，专一，未婚，因此不用担心性病；但现在的朋友尤其是陌生者，其背景、经历、生活圈子不清，担心由外面来的性病就很自然了。＂

据北京的一项调查，只有 31%的同性恋男子听说过避孕套可用来预防艾滋病或性病的性传播；只有6%的同性恋男子在与同性性接触时使用过避孕套。＂(万延海，1992年) 一位同性恋者关于避孕套使用有不同的看法，他说：＂艾滋病热线给人的忠告通常是：一、尽量禁欲；二、尽量只有一个固定的性伴；三、使用避孕套。从我个人的经验来看，这三条忠告都不太合适。前两条对大多数人来说是废话，第三条是局外人的想像，以为圈内人以肛交为主，其实肛交并不常见。我个人觉得如果有什么有效可行的忠告的话，那便是在无法确知肯定不会感染病毒的情形下，性行为以不交换体液的互相手淫为妥，尽量不要有口交和肛交行为。我感觉到如果说中国预防艾滋病有什么重大的不足之处的话，那就是没有同性恋团体，没有有实际经验的宣传教育人员。我曾问过一个澳洲男同性恋者，如何自我保护。他的原则是不suck(吮――作者注) 一个陌生人。他说自己喜欢拥抱、接吻之类，并说从来不接受fuck(插入――作者注)。由于在过去的二十年里，他的性伙伴人数超过一千人，我想从理论上，这些原则或许可以称为安全措施。当然，目前没有有关接吻绝对不感染的报告，该澳洲基佬也没有正面回答我他的检测结果是否阴性，我想这种安全也只算是不安全中的安全吧。通常回答自己的血液测试结果是很难的，因此提问人就显得有些弱智，因为这没有意义。我的意思是说，即便是自己知道是阳性，会道德高尚得放弃所有享乐的机会吗？不可能所有的人都有如此高的道德水准。＂

有些中国同性恋者对得病的可能采取了理性的态度。一位年轻的、文化水平较高的调查对象说：＂总的来讲，中国大陆艾滋病还谈不上流行，人们有理由忽视它，至少不必过份重视它。从我个人的有限观察来说，我相信同性恋在中国人群中的比率最多是1%，因为中国社会太善长压抑了。到社会上来走动的人就更少了，在加上这些人非常pichy(挑剔――作者注)，相互感染艾滋的机率相应是很低的。我知道很多同性恋者对艾滋病抱有一种敌意，拒绝将艾滋与自己联系起来，可我不同意。艾滋的威胁就摆在那里，像是只地雷，你迟早会踩上去，或是你的朋友、熟人踩上去。我可不想当只驼鸟。像我这样年龄的一族，不想到艾滋是不可能的。从我开始明确意识到自己的性倾向时，艾滋就同时进到了脑瓜里了。辛格有一句名言：'人的大脑是魔鬼的作坊。'可笑的是，很多性活动频繁的人脑子单纯洁净，倒是我这种懦夫乐意打开大门把鬼请进来胡闹。有时我也特矛盾，确实不应该把自己同艾滋联系在一块，就像不必每回到街角小饭馆吃饭总担心别撞上了什么甲肝乙肝之类，这样的生活会毫无乐趣可言；可我又觉得不考虑艾滋也似不妥，毕竟我们还有点理智吧。个人赌一赌倒没什么，如果社会整体上不把艾滋放在眼里至少是有些疯狂。＂

我们试探过调查对象对国家艾滋病监测中心对他们作血清监测的态度，他们大都拒绝做，原因是复杂的、多方面的，其中不乏以讹穿讹的误解。比如以为＂中国查到这种病一定会关起来，受不人道的待遇。＂用一位调查对象的话说：＂宁愿不知道，也不想去查血。＂＂许多人害怕自己有病不敢化验，宁肯病了不知道也不想去验血。因为要是真得了病，知道也是死，不知道也是死，不如不知道。＂＂有一次，我的一个朋友又咳嗽又拉肚又发烧，病得不合医理，就怀疑是艾滋病，可他说，要是得了这个病就自杀，绝不去化验。＂＂我朋友说，总有一天会把大家抓去抽血化验，那时就自杀。他有一句口头禅：丢死人了。他总爱说：丢死人了。＂

我国同性恋者这种“害怕看病甚于害怕得病”的态度难免会为艾滋病的传播埋下可怕的伏笔。由此看来，如果真要搞血清监测以防性病蔓延，从整个社会的健康与安全出发，我们不得不认真考虑同性恋者的法律地位问题。因为只要社会还在歧视这些人，他们就绝对不会自愿来做体检，也绝不可能找到这些人。只有在宽松的社会环境中，他们才有可能自愿接受检查。

这是一个两难命题，我们只能正视它，无法回避。如果明确规定为非法，则这批人必定转入地下，多么强大的警力也是捉不胜捉的――总有绝大部分人抓不到；如果我们歧视或打击同性恋，则这批人还是会转入地下，从而使艾滋病在这群人中的防治只能依靠侥幸 (但愿不会有太大规模的流行)；如果我们尊重他们，承认他们的合法地位，则这批人有可能接受血清监测，从而达到防止艾滋病在这群人中蔓延的效果。

折衷的方法我们也想过，但困难重重，前景暗淡。例如，劝他们从自己健康考虑，去作血清监测，可他们已经表明：宁愿病了不知道，也不愿暴露身分；或者从全民卫生考虑，让他们作出牺牲，可怎么能指望他们冒着暴露自己身分、被逮捕劳教之类的危险为别人作出牺牲呢？这也是极不可能实现的；或者向他们保证作血清检查的人受法律保护，不会被捕和判刑，但在法律没有明确同性恋法律地位的情况下怎么能指望他们相信这种保证呢？这就是立法者面临的两难困境。

其实，走出困境的办法是明摆着的：给同性恋者法律保护，使他们敢于从阴影中走出来检查身体。这是有效的也是唯一的出路。可以告慰立法者的是：这样做不会伤害任何人，也不会伤害社会，对同性恋人群、异性恋人群和整个社会都是有百利而无一害的。

谢谢大家！