手淫是指自我或相互通过手或器具对生殖器官进行有意识的刺激，从而获得性满足的行为。其中自我的手淫行为，也常被称作“自慰”，以避免“手淫”一词的贬义色彩。

手淫属青少年中比较常见的性活动形式，也是容易在青少年中引起困惑与烦恼的一个主要问题。手淫现象在青春期男孩和女孩中都有，只是男孩要明显多于女孩。在青春期性健康教育或性科学的普及读物中，几乎没有例外地都要谈到手淫问题。虽然各种说法纷繁，归总起来可以分为两类：一类观点认为，手淫尤其过度手淫是有害的，应该制止；另类观点是近年才出现的，认为手淫如同吃饭、喝水一样，不存在过度问题，手淫无害，反而有利，应该解除心理疑虑，听其自然。这两类说法都比较明显地体现了作者的主观意见。

其实，青少年在寻阅有关手淫问题的读物时，已经带有自己的倾向性意愿，希望能被读物所证实，然后才乐意接受一些指导。所以，我们必须根据青少年读者的实际情况及其个体差异，给予分类指导。

有的青少年对自己染上手淫的习惯十分懊丧，程度严重的甚至想到自杀。手淫之前，欲望逐渐强烈，白天一遇到某种刺激，就越发变得难以遏制，到了手淫之时简直不顾切，可是一当事毕，顿时神情沮丧，悔恨不已。在这样的恶性循环中，这部分青少年容易背上越来越沉重的精神负担，影响身心健康。

这些青少年因手淫而产生自责的原因很复杂。认为手淫“下流”、不道德，可能是一个原因，但绝非主要原因。现在绝大多数青少年都懂得，这样的观念“过时了”。而事实上构成青少年心理压力的是一个挺实在的矛盾，只是有些青少年可能自己没有清晰地觉悟到而已。那就是社会要求青少年的任务是学习，现在的父母亲对子女学业进步的要求又非常高，而现行的招生、就业、个人前途也与学业成绩紧密相连。这个压力相当切身，又相当沉重。可以说，只要是手淫成习惯的青少年，面对着这个压力，无一人能够摆脱心理因扰。一个青少年对待人生的态度越认真，这种困扰的程度就越强烈。

有的文章为了安慰手淫者，称手淫不是病，而不手淫者才属于“有问题”。此语前半句也可谓没错，而后半句就显得有些偏激了，似乎要引起新的恐慌。事实上现在的成年人中，婚前从未有过手淫，而婚后子女健康、家庭幸福的大有人在。青少年千万不要因为这种过于偏激的说法，原本不手淫的也去试试自己是否有能力手津。

曾有一位学生写信求救道： “我是一个手淫患者，现在身体不好，我感到自己大不幸了，有时几乎想自杀……决心戒掉这种恶习……但是自从看到一篇文章说手淫没有害处，我陷入了痛苦、恐惧，整天处在烦恼之中。我手淫已经有5年的历史了，它给我带来了难以摆脱的不幸，身体坏，学习不好。如果我按那句话的指导，就不该戒掉手淫了，那我的人生之路怎么走？我希望大家说手淫有害，因为我已经尝够害处了。”与此信作者有类似要求的青少年肯定不在少数。对这些青少年的有益指导不是说上一声“手淫是正常的"“听其自然吧”，而是教给他们中止手淫或降低手淫频率的方法，使他们处于感到自己是有希望克服手淫习惯的心态中，这样才有可能真正消除他们的不良心理，有助于他们的身心健康。

具体方法有：转移对性的注意与兴趣，努力培养并扩大其他方面的兴趣与爱好；多参加文体活动；不看色情读物或影视；养成良好的睡眠习惯，不贪恋床榻；睡前用温水洗脚，屋内保持空气流通，以助迅速入眠；睡觉不要俯卧，被褥不宜过暖，内裤避免过紧；清晨一醒即起。

手淫习惯不可能一下子戒除，需要有个逐渐减少的过程，在这个过程中，应该有自信。青少年必须懂得，戒除手淫习惯的过程也是培养与锻炼意志的过程。许多中学正在开设如何培养意志力的心理辅导课，其间教授的许多方法都可以试着用来帮助他们克服手淫习惯。

除了上述这类青少年之外，还有另外一类青少年，尤其是青年，由于身体条件、工作负担、学习要求的不一样，他们可能没有经受着上述青少年所面临的压力与矛盾，于是当体内性的欲望引起的张力需要得到释放时，便常常会借助于手淫。对待这样的青年，则应该告诉他们，手淫之前需要先洗干净手与生殖器官。手淫时应该找一个能帮助自己克服偷偷摸摸与紧张心理的时间与场所，以及提醒他们手淫仅是生活的一个细节，应该将主要精力集中于工作和学习之上。

总之，青少年对待手淫一定要有主见。假如他的状况使他不想手淫，也是很对的。假如他的条件使他觉得手淫无大碍，并自信不会发展成频率过高的习惯，那也无须自责或受责难，但是需要注意卫生。

（张志刚）